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Muster-Widerrufsformular

(Wenn Sie den Vertrag widerrufen wollen, dann füllen Sie bitte dieses Formular aus und senden Sie es zurück.)

An:

Aksana s World

Aksana Daschkeit

Am Grasweg 10

21217 Seevetal, Meckelfeld

Germany

Telefon: 015730024064

E-Mail: geschaeft-aksana@gmx.de

Hiermit widerrufe(n) ich/wir (*) den von mir/uns (*) abgeschlossenen Vertrag über den Kauf der folgenden Waren (*)/die Erbringung der folgenden Dienstleistung (*)

Bestellt über FoxXtra, Aksanas- Welt

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ggf. Bestellnummer: ______________________________

Bestellt am: _____________________________________

ggf. Erhalten am: _________________________________

Name des Verbrauchers: _____________________________________________________

Anschrift des Verbrauchers: ___________________________________________________

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Bankverbindung, Name der Bank:_____________________________________________

IBAN:__________________________________________

BIC:___________________________________________

Ort, Datum: __________________________________________

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Unterschrift des Verbrauchers